YARGITAY KARARI
DAİRE : 21. Hukuk Dairesi
ESAS NO : 2008/16482
KARAR NO : 2009/15075
KARAR TARİHİ : 17.11.2009

MAHKEMESİ :İş Mahkemesi

Davacı, tedavi bedelinin tahsiline karar verilmesini istemiştir.
Mahkeme ilamında belirtildiği şekilde, isteğin kısmen kabulüne karar vermiştir.
Hükmün davalı vekili tarafından temyiz edilmesi üzerine temyiz isteğinin süresinde olduğu anlaşıldıktan ve Tetkik Hakimi … tarafından düzenlenen raporla dosyadaki kağıtlar okunduktan sonra işin gereği düşünüldü ve aşağıdaki karar tesbit edildi.

K A R A R

1-Dosyadaki yazılara toplanan delillere hükmün dayandığı kanuni gerektirici nedenlere göre davalı kurum vekilinin aşağıdaki bendin kapsamı dışında kalan temyiz itirazlarının reddine,
2-Dava, davacılar murisi …’nin hastalığı sırasında özel sağlık tesisinde yapılan 22.251,24 TL tedavi giderinin davalı kurumdan tahsili istemine ilişkindir.
Mahkemece 21.391,69 TL tedavi alacağının davalı Kurumdan tahsiline karar verilmiştir.
Hastalık sigortası yardımlarından yararlanacak olanların Kurumca tesbit edilen belgelerle Kuruma bağlı sağlık müesseselerince veya Kurum hekimlerine başvurarak muayene olmaları Sosyal Sigortalar Kanununun ll8. maddesi hükmü gereği olduğu gibi özel sağlık tesislerinde muayene ve tedaviye imkan veren Sosyal Sigorta İşlemleri Yönetmeliğinin 56 ve 57. maddelerinde öngörülen ” Kurum sağlık yardımlarından yararlandırılanların, ani ve acil hastalıkları nedeniyle Kurum Sağlık Tesisleri dışında bir sağlık müesseselerine yatırılmalarına” imkan tanınmıştır.
Somut olayda davacı …’nin İzmir Tepecik Suat Eren Hastanesinde ve Ege Tıp Fakültesinde yatarak Kanser tedavisi gördüğü,yeni tekniklerin uygulandığı,Maltepe Üniversitesi Tıp Fakültesinde de Lazer cihazı ile ameliyat olduğu, hastaya yapılan tedavi giderlerinin davalı Kurumca davacılara ödenmediği, 22.251,24 TL İzmir İl Sağlık Müdürlüğünün 30.11.2007 tarihli yazılarında “Teropatik Yağ Lazer” tedavisinin Resmi Sağlık Kurumlarında uygulanmayacağını belirtildiği, Ege Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları Anabilim dalı öğretim üyelerinin bilirkişi olarak verdikleri raporda “yapılan tıbbi işlemlerin Resmi Fiat Tarifesi karşılığının 2005 Bütçe Uygulama Talimatının Ek 9.maddesinin 657. sırasında yer aldığı, hastalığın acil ve hayati tehlike arz ettiği yapılan tıbbi işlemin Resmi Fiat Tarifesi Karşılığının (Bronkoskopi, eksizyondışı bir metodla tm.destrüksiyona stenozun açılması) l.l52,37 TL olduğunun” bildirildiği görülmüştür.
Mahkemece davacı murise uygulanan yukarıda açıklanan Akciğer Kanseri tedavisinin tedavi şeklinin Sağlık Bakanlığına ait hastanelerde uygulanıp uygulanmadığının, uygulanıyor ise bu tedavi şeklinin tedavinin yapıldığı tarihteki birim fiyat üzerinden kaç TL olacağı sorularak tüm deliller birlikte değerlendirilerek sonucuna göre karar verilmesi gerekirken eksik inceleme ve noksan araştırma ile hükmün kurulması usul ve yasa’ya aykırı olup bozma nedenidir.
O halde davalının bu yönleri amaçlayan temyiz itirazları kabul edilmeli ve hüküm bozulmalıdır.
SONUÇU: Hükmün yukarıda açıklanan nedenlerle BOZULMASINA, 17.11.2009 gününde oybirliğiyle karar verildi.