YARGITAY KARARI
DAİRE : 12. Ceza Dairesi
ESAS NO : 2020/3662
KARAR NO : 2023/518
KARAR TARİHİ : 22.02.2023
MAHKEMESİ :Asliye Ceza Mahkemesi
Sanık hakkında kurulan hükmün; karar tarihi itibarıyla 6723 sayılı Kanun’un 33 üncü maddesiyle değişik 5320 sayılı Kanun’un 8 inci maddesi gereği yürürlükte bulunan 1412 sayılı Ceza Muhakemeleri Usulü Kanunu’nun (1412 sayılı Kanun) 305 inci maddesi gereği temyiz edilebilir olduğu, karar tarihinde yürürlükte bulunan 5271 sayılı Ceza Muhakemesi Kanunu’nun (5271 sayılı Kanun) 260 ıncı maddesinin birinci fıkrası gereği temyiz edenin hükmü temyize hak ve yetkisinin bulunduğu, 1412 sayılı Kanun’un 310 uncu maddesi gereği temyiz isteğinin süresinde olduğu, aynı Kanun’un 317 nci maddesi gereği temyiz isteğinin reddini gerektirir bir durumun bulunmadığı yapılan ön inceleme neticesinde tespit edilmekle gereği düşünüldü:
I. HUKUKÎ SÜREÇ
1…. Kaymakamlığı İlçe Hukuk İşleri Şefliği tarafından, yapılan ön inceleme neticesinde düzenlenen 12.12.2013 tarih ve Karar no:37 sayılı karar ile, … Devlet Hastanesinde görevli Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Op. Dr. … hakkında soruşturma izni verilmesine karar verilmiştir.
2.Susurluk Cumhuriyet Başsavcılığının 07.03.2014 tarihli ve 2014/36 iddianame nolu iddianamesi ile sanık hakkında 5237 sayılı Türk Ceza Kanunu’nun (5237 sayılı Kanun) 85 inci maddesinin birinci fıkrası uyarınca cezalandırılması talebiyle Susurluk Asliye Ceza Mahkemesine kamu davası açılmıştır.
3.Susurluk Asliye Ceza Mahkemesinin, 13.03.2014 tarihli ve 2014/57 Esas, 2014/152 Karar sayılı kararı ile “5271 sayılı Ceza Muhakemesi Kanunun 12/1 maddesinde davaya bakma yetkisinin suçun işlendiği yer mahkemesine ait olduğu belirtilmiştir. Suçun işlendiği yer icra hareketlerinin yapıldığı yerdir. Temadi eden suçlarda temadinin kesildiği yer teşebbüs halinde ise son icra hareketinin yapıldığı yer suçun işlendiği yerdir. Sanık hakkında hastaya geç müdahale ederek taksirle ölüme sebebiyet verdiğinden bahisle kamu davası açılması karşısında sanığın tüm eylemlerinin … ilçesinde gerçekleştiği hastayı sevketmesi sonucunda, hastanın Susurluk ilçe sınırlarında ölmesinin suçun burada işlendiği anlamına gelmeyeceği, iddia edilen taksirli hareketlerinin tamamının … ilçesinde gerçekleştiği anlaşıldığından 5271 Sayılı CMK’ nın 12/1 ve 18 maddeleri gereğince Mahkememizin yetkisizliğine…,dosyanın görevli ve yetkili … Asliye Ceza Mahkemesi’ ne gönderilmesine… ” karar verilmiştir.
4…. 2. Asliye Ceza Mahkemesinin, 30.11.2015 tarihli ve 2014/240 Esas, 2015/784 Karar sayılı kararı ile sanık hakkında CMK’nın 223 üncü maddesinin ikinci fıkrasının (c) bendi uyarınca beraatine karar verilmiştir.
5. Dava dosyası, Yargıtay Cumhuriyet Başsavcılığınca tanzim olunan 27.08.2020 tarihli ve 2016/70159 sayılı, onama görüşlü Tebliğname ile Daireye tevdi edilmiştir.
II. TEMYİZ SEBEPLERİ
Katılanlar vekillerinin temyiz itirazları, eksik inceleme neticesinde sanığın beraatine karar verildiğine ilişkindir.
III. OLAY VE OLGULAR
1…. 2. Asliye Ceza Mahkemesi gerekçesinde “…Sanık savunması, katılanların beyanları, tanık beyanı, Adli Tıp Kurumu Genel Kurulunun 17/09/2015 tarih ve 1925 sayılı kararı, Adli Tıp Kurumu 01. Adli Tıp İhtisas Kurulu’nun 12/02/2014 tarih ve 548 sayılı kararı ve tüm dosya kapsamına göre; sanık …’nın üzerine atılı taksirle ölüme sebebiyet verme suçundan ötürü kusurunun bulunmadığı anlaşılmıştır. Zira dosya içerisinde bulunan Adli Tıp Kurumunun 17/09/2015 tarihli raporu hükme esas alınmış, söz konusu raporun sonuç bölümünde;
“05/11/2013 tarihinde … Atatürk Devlet Hastanesine Duhul Ettirilirken öldüğü bildirilen Cemile ve Cemal kızı 25/04/1977 doğumlu …’ hakkında düzenlenmiş adli ve tıbbi belgelerde bildirilen veriler Genel Kurulca tekrar değerlendirildiğinde;
A-Otopsisinde dış muayenede vücudunda travmatik lezyon tarif edilmediği, iç muayenede kafatası kemik kırığı, beyin kanaması, beyin parankim hasarı, iç organ ve büyük damar lezyonu saptanmadığına göre, kişinin travmatik bir tesirle öldüğünün tıbbi delillerinin bulunmadığı,
B-Otopsisinde alınan doku örneklerinin Kimya İhtisas Dairesinde yapılan incelenmesinde kanda aranan toksik maddelerin saptanmadığı bildirildiğine göre kişinin zehirlenerek öldüğünün tıbbi delillerinin bulunmadığı,
C-Mevcut tıbbi belgelere göre: 1977 doğumlu …’ın 04/11/2013 tarihinde … Devlet Hastanesine son adet tarihine göre 40-41 haftalık gebe olarak yatırıldığı, son adet tarihi 25/01/2013 olduğu, 3.gebeliği olduğu, 2 normal doğum yaptığı, saat 12.30’da yapılan muayenede: TA:110/80, nabız:88 olduğu, gebelik muayenesinde rahim ağzı açıklık 1cm,su kesesi (+) olduğu, ÇKS:154 olarak tespit edildiği, normal doğum kararı alındığı, saat 13.30’da lağman yapıldığı, vajinal propez uygulandığı, tahlilleri alındığı, 04/11/2013 tarihinde saat 13’de yapılan laboratuar tetkiklerinde glukoz:75, HGB:14.2, HCT:41.8 olarak tespit edildiği, travay takibinde saat 14 ile 18.30arasında her 30 takikada bir gebelik muayenesi ve ÇKS dinlendiği, ÇKS140 ile 156 arasında seyir ettiği, saat 18.30’da yapılan gebelik muayenesinde rahim ağzı açıklık 2cm, su kesesi (+) olduğu ÇKS:152 olduğu, vajinal propes çıkartıldığı, 500 cc serum içine 2 ampsynpitan ile indüksiyona başlandığı, saat 20’de yapılan gebelik muayenesinde kollum açıklığı,3 cm, su kesesi pozitif, ÇKS: 155 olduğu, saat 21’de su kesesi açıldığı, suları berrak olduğu, saat 22’de yapılan muayenede TA110/60kollum açıklığı,6 cm, ÇKS:154 su kesesi (-) olduğu, saat 23.30’da rahim ağzı açıklık 9 cm, ÇKS:140 olduğu, saat 23.50’de normal vajinal doğum ile 3990 gr. ağırlığında canlı bir bebek ebe tarafından doğurtulduğu, saat 00.05’de plasenta tam olarak ayrıldığı, hastanın TA:90/60 nabızı 74 olarak ölçüldüğü, saat 00.20’de hastanın vajinal kanaması olduğu, TA:90/60, nabız:90 olarak tespit edildiği, nöbetçi ebe tarafından kadın hastalıkları ve doğum uzmanı Dr. …’ya haber verildiği, doktor tarafından verilen order göre serum içine 30 ünite synpitan eklendiği, metrejin amp yapıldığı, kum torbası konulduğu, uterus masajı yapıldığı, kontrol hemogram alındığı, saat 00.50’da TA:90/60, nabız:102, hafif vajinal kanaması olduğu, 01.05’de TA:90/60, nabız:102, hafif vajinal kanaması olduğu, saat 01.20’de TA:90/60 nabız:100 vajinal kanaması hafif olduğu, saat 01.35’de TA:90/60 nabız:100 tespit edildiği, saat 01.50’de vajinal kanama arttığı, TA:90/60, nabız:102, uterus masajına devam edildiği, kontrol hemogram alındığı, saat 02.05’de TA:100/80, nabız:100 olduğu, uterus masajına devam edildiği, saat 02.35’de yapılan muayenede TA:80/60,nabız:102 Dr. … ile görüşüldüğü,10.8 olan HB ve 31.9 olan HCT sonucu bildirildiği, 02.50’de Dr. … geldiği, hastayı muayene ettiği, 112 ile hastanın sevkine karar verildiği, 1000 cc izotonik serum içine 20 ünite synpitan konarak hastaya takıldığı, 05/11/2013 tarihinde saat 03.20’da vajinal kanaması olan, TA:60/40, nabız:100, ateş:37 vebilinci açık olan 1977 doğumlu …’ın … Atatürk Devlet Hastanesi Kadın Doğum’a sevk edilmek üzere 112 ekibine teslim edildiği, hasta saat 04.00’de kanamalı, soğuk, soluk, bilateral pupil reflexifix dilate ve nabız alınamaz halde … Atatürk Devlet Hastanesi aciline getirildiği, resüstasyon odasında entübe edildiği, 1 ünite A RH (+) kan verildiği, 6 amp. adrenalin, 3amp. atropin ve 1 amp NA bikarbonat verildiği, hastaya 1 saat CPR uygulandığı, ancak yanıt alınamadığı, EKG düz çizgi olarak alındığı, saat 05.15’de ex olarak kabul edildiği otopside tarif edilen makroskopik ve mikroskopik bulgular birlikte değerlendirildiğinde kişinin ölümünün uterusatoni kanaması ve gelişen komplikasyonları sonucu meydana gelmiş olduğu, D-Dosyada mevcut tıbbi belgelere göre: 1977 doğumlu …’ın 04/11/2013 tarihinde … Devlet Hastanesine son adet tarihine göre 40-41 haftalık gebe olarak yatırıldığı, son adet tarihi 25/01/2013 olduğu, 3. gebeliği olduğu, 2 normal doğum yaptığı, saat 12.30’da yapılan muayenede: TA:110/80, nabız:88 olduğu, gebelik muayenesinde rahim ağzı açıklık 1cm,su kesesi (+) olduğu, ÇKS:154 olarak tespit edildiği, normal doğum kararı alındığı, saat 13.30’da lağman yapıldığı, vajinal propez uygulandığı, tahlilleri alındığı, 04/11/2013 tarihinde saat 13’de yapılan laboratuar tetkiklerinde glukoz:75, HGB:14.2, HCT:41.8 olarak tespit edildiği, travay takibinde saat 14 ile 18.30arasında her 30 takikada bir gebelik muayenesi ve ÇKS dinlendiği, ÇKS140 ile 156 arasında seyir ettiği, saat 18.30’da yapılan gebelik muayenesinde rahim ağzı açıklık 2cm, su kesesi (+) olduğu ÇKS:152 olduğu, vajinal propes çıkartıldığı, 500 cc serum içine 2 ampsynpitan ile indüksiyona başlandığı, saat 20’de yapılan gebelik muayenesinde kollum açıklığı, 3 cm, su kesesi pozitif, ÇKS: 155 olduğu, saat 21’de su kesesi açıldığı, suları berrak olduğu, saat 22’de yapılan muayendeTA110/60kollum açıklığı, 6 cm, ÇKS:154 su kesesi (-) olduğu, saat 23.30’da rahim ağzı açıklık 9 cm, ÇKS:140 olduğu, saat 23.50’de normal vajinal doğum ile 3990 gr. ağırlığında canlı bir bebek ebe tarafından doğurtulduğu, saat 00.05’de plasenta tam olarak ayrıldığı, hastanın TA:90/60 nabızı 74 olarak ölçüldüğü, saat 00.20’de hastanın vajinal kanaması olduğu, TA:90/60, nabız:90 olarak tespit edildiği, nöbetçi ebe tarafından Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Dr. …’ya haber verildiği, doktor tarafından verilen order göre serum içine 30 ünite synpitan eklendiği, metrejin amp yapıldığı, kum torbası konulduğu, uterus masajı yapıldığı, kontrol hemogram alındığı, saat 00.50’da TA:90/60, nabız:102, hafif vajinal kanaması olduğu, 01.05’de TA:90/60, nabız:102, hafif vajinal kanaması olduğu, saat 01.20’de TA:90/60 nabız:100 vajinal kanaması hafif olduğu, saat 01.35’de TA:90/60 nabız:100 tespit edildiği, saat 01.50’de vajinal kanama arttığı, TA:90/60, nabız:102, uterus masajına devam edildiği, kontrol hemogram alındığı, saat 02.05’de TA:100/80, nabız:100 olduğu, uterus masajına devam edildiği, saat 02.35’de yapılan muayenede TA:80/60,nabız:102 Dr. … ile görüşüldüğü,10.8 olan HB ve 31.9 olan HCT sonucu bildirildiği, 02.50’de Dr. … geldiği, hastayı muayene ettiği, 112 ile hastanın sevkine karar verildiği, 1000 cc izotonik serum içine 20 ünite synpitan konarak hastaya takıldığı, 05/11/2013 tarihinde saat 03.20’da vajinal kanaması olan, TA:60/40, nabız:100, ateş:37 vebilinci açık olan 1977 doğumlu …’ın … Atatürk Devlet Hastanesi Kadın Doğum’a sevk edilmek üzere 112 ekibine teslim edildiği, hasta saat 04:00 de kanamalı, soğuk, soluk, bilateral pupilreflexifix dilate ve nabız alınamaz halde … Atatürk Devlet Hastanesi aciline getirildiği, resüstasyon odasında entübe edildiği, 1 ünite A RH (+) kan verildiği, 6 amp. adrenalin, 3 amp. atropin ve 1 amp NA bikarbonat verildiği, hastaya 1 saat CPR uygulandığı, ancak yanıt alınamadığı, EKG düz çizgi olarak alındığı, saat 05.15’de ex olarak kabul edildiği, mevcut tıbbi belgelere göre normal doğum kararının doğru olduğu, ebe travay takibi ve normal doğum yaptırabileceği, saat 00.20’de hastanın vajinal kanama tespit edilmesi üzerinenöbetçi ebe tarafından Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Dr. …’ya haber verilmesinin, Dr.tarafından verilen order göre serum içine 30 ünite synpitan eklenmesinin, metrejin amp yapılması, kum torbası konululması, uterus masajı yapılması, kontrol hemogram alınmasının doğru olduğu, kanamanın devam etmesi üzerinde Dr. … 02.50’de gerekli muayenesinin ve tedavisinin düzenleyerek sevk ettiği cihetiyle ilgili Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Dr. …’ya atf-ı kabil kusurun bulunmadığı oy birliğiyle mütalaa olunur.” şeklinde rapor tanzim edilmiştir. Tüm bu anlatılanlar ışığı altında her ne kadar sanık …’nın müteveffa …’ın taksirle ölümüne neden olma suçu ile cezalandırılması talep edilmiş ise de müteveffanın ölümüne ilişkin sanığa izafe edilebilecek bir kusurun bulunmadığı anlaşıldığından sanığın müsnet suçtan kusurunun bulunmaması nedeniyle CMK’nın 223/2-c maddesi uyarınca beraatine dair hüküm kurulmuştur… ” şeklindedir.
2. Sanık, alınan savunmasında “benim bu olayda bir kusurum yoktur, dosya içerisindeki Adli Tıp raporu ile de bu husus sabittir, suçsuzum beraatime karar verilmesini talep ederim.” şeklinde savunmada bulunmuştur.
3. Katılanlar …, …, …, … ve …’ın aşamalarda sanık hakkında şikayetçi oldukları ve katılma talebinde bulundukları görülmüştür.
4. Soruşturma aşamasında Adli Tıp Kurumu … Grup Başkanlığı tarafından düzenlenen 13.01.2014 tarihli Otopsi Raporuna göre;
“05.11.2013 tarihinde Hastaneye Duhul Ettirilirken öldüğü bildirilen Cemile ve Cemal kızı 25.04.1977 doğumlu …’ın cesedine 05.11.2013 tarihinde Adli Tıp Kurumu … Grup Başkanlığı Morg İhtisas Dairesi’nce yapılan otopsisinden ve tetkiklerden elde edilerek yukarıya kaydedilen bilgi ve bulgular dikkate alındığında;
1-Kimyasal Tahliller İhtisas Dairesi’nin raporuna göre; kişinin ölümü sırasında alkollü olmadığını, vücudunda toksik bir madde ile uyutucu/uyuşturucuya rastlanmadığını,
2-Kişinin kesin ölüm sebebinin ve ölümde … personelinin kusuru olup olmadığının adli tahkikat dosyası, otopsi raporu, fotoğrafları ve hastane evrakının birlikte gönderilerek … Adli Tıp Kurumu Başkanlığı İlgili ihtisas kurullarından sorulması gerektiğini bildirir kanaat raporudur.”şeklindedir.
5. Soruşturma aşamasında … Birinci Adli Tıp İhtisas Kurulu tarafından düzenlenen 12.02.2014 tarihli Uzmanlık Raporuna göre;
“05.11.2013 tarihinde Hastaneye Duhul Ettirilirken öldüğü bildirilen Cemile ve Cemal kızı 25.04.1977 doğumlu …’ hakkında düzenlenmiş adli ve tıbbi belgelerin incelenmesinde;
1-Otopsisinde dış muayenede vücudunda travmatik lezyon tarif edilmediği, iç muayenede kafatası kemik kırığı, beyin kanaması, beyin parankim hasarı, iç organ ve büyük damar lezyonu saptanmadığına göre, kişinin travmatik bir tesirle öldüğünün tıbbi delillerinin bulunmadığı,
2-Otopsisinde alınan doku örneklerinin Kimya İhtisas Dairesinde yapılan incelenmesinde kanda aranan toksik maddelerin saptanmadığı bildirildiğine göre kişinin zehirlenerek öldüğünün tıbbi delillerinin bulunmadığı,
3- Mevcut tıbbi belgelere göre: 1977 doğumlu …’ın 04/11/2013 tarihinde … Devlet Hastanesine son adet tarihine göre 40-41 haftalık gebe olarak yatırıldığı, son adet tarihi 25/01/2013 olduğu, 3. gebeliği olduğu, 2 normal doğum yaptığı, saat 12.30’da yapılan muayenede: TA:110/80, nabız:88 olduğu, gebelik muayenesinde rahim ağzı açıklık 1cm,su kesesi (+) olduğu, ÇKS:154 olarak tespit edildiği, normal doğum kararı alındığı, saat 13.30’da lağman yapıldığı, vajinal propez uygulandığı, tahlilleri alındığı, 04/11/2013 tarihinde saat 13’de yapılan laboratuar tetkiklerinde glukoz:75, HGB:14.2, HCT:41.8 olarak tespit edildiği, travay takibinde saat 14 ile 18.30 arasında her 30 takikada bir gebelik muayenesi ve ÇKS dinlendiği, ÇKS140 ile 156 arasında seyir ettiği, saat 18.30’da yapılan gebelik muayenesinde rahim ağzı açıklık 2 cm, su kesesi (+) olduğu ÇKS:152 olduğu, vajinal propes çıkartıldığı, 500 cc serum içine 2 amp synpitan ile indüksiyona başlandığı, saat 20’de yapılan gebelik muayenesinde kollum açıklığı, 3 cm, su kesesi pozitif . ÇKS: 155 olduğu, saat 21’de su kesesi açıldığı, suları berrak olduğu, saat 22’de yapılan muayende TA110/60 kollum açıklığı, 6 cm, ÇKS:154 su kesesi (-) olduğu, saat 23.30’da rahim ağzı açıklık 9 cm, ÇKS:140 olduğu, saat 23.50’de normal vajinal doğum ile 3990 gr. ağırlığında canlı bir bebek ebe tarafından doğurtulduğu, saat 00.05’de plasenta tam olarak ayrıldığı, hastanın TA:90/60 nabızı 74 olarak ölçüldüğü, saat 00.20’de hastanın vajinal kanaması olduğu, TA:90/60, nabız:90 olarak tespit edildiği, nöbetçi ebe tarafından Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Dr. …’ya haber verildiği,Dr. tarafından verilen order göre serum içine 30 ünite synpitan eklendiği, metrejin amp yapıldığı,kım torbası konulduğu, uterus masajı yapıldığı, kontrol hemogram alındığı,saat 00.50’da TA:90/60, nabız:102, hafif vajinal kanaması olduğu, 01.05’de TA:90/60, nabız:102, hafif vajinal kanaması olduğu,saat 01.20’de TA:90/60 nabız:100 vajinal kanaması hafif olduğu, saat 01.35’de TA:90/60 nabız:100 tespit edildiği,saat 01.50’de vajinal kanama arttığı, TA:90/60, nabız:102, uterus masajına devam edildiği, kontrol hemogram alındığı, saat 02.05’de TA:100/80, nabız:100 olduğu, uterus masajına devam edildiği,saat 02.35’de yapılan muayenede TA:80/60, nabız:102 Dr. … ile görüşüldüğü, 10.8 olan HB ve 31.9 olan HCT sonucu bildirildiği, 02.50’de Dr. … geldiği, hastayı muayene ettiği, 112 ile hastanın sevkine karar verildiği, 1000 cc izotonik serum içine 20 ünite synpitan konarak hastaya takıldığı, 05/11/2013 tarihinde saat 03.20’da vajinal kanaması olan, TA:60/40, nabız:100, ateş:37 ve bilinci açık olan 1977 doğumlu …’ın … Atatürk Devlet Hastanesi Kadın Doğum’a sevk edilmek üzere 112 ekibine teslim edildiği, hasta saat 04:00 de kanamalı, soğuk, soluk, bilateral pupil reflexi fix dilate ve nabız alınamaz halde … Atatürk Devlet Hastanesi aciline getirildiği, resüstasyon odasında entübe edildiği, 1 ünite A RH (+) kan verildiği, 6 amp. adrenalin , 3 amp. atropin ve 1 amp NA bikarbonat verildiği, hastaya 1 saat CPR uygulandığı, ancak yanıt alınamadığı, EKG düz çizgi olarak alındığı,saat 05.15’de ex olarak kabul edildiği otopside tarif edilen makroskopik ve mikroskopik bulgular birlikte değerlendirildiğinde kişinin ölümünün uterus atoni kanaması ve gelişen komplikasyonları sonucu meydana gelmiş olduğu,
4-Dosyada mevcut tıbbi belgelere göre: 1977 doğumlu …’ın 04/11/2013 tarihinde … Devlet Hastanesine son adet tarihine göre 40-41 haftalık gebe olarak yatırıldığı, son adet tarihi 25/01/2013 olduğu, 3. gebeliği olduğu, 2 normal doğum yaptığı, saat 12.30’da yapılan muayenede: TA:110/80, nabız:88 olduğu, gebelik muayenesinde rahim ağzı açıklık 1cm,su kesesi (+) olduğu, ÇKS:154 olarak tespit edildiği, normal doğum kararı alındığı, saat 13.30’da lağman yapıldığı, vajinal propez uygulandığı, tahlilleri alındığı, 04/11/2013 tarihinde saat 13’de yapılan laboratuar tetkiklerinde glukoz:75, HGB:14.2, HCT:41.8 olarak tespit edildiği, travay takibinde saat 14 ile 18.30 arasında her 30 takikada bir gebelik muayenesi ve ÇKS dinlendiği, ÇKS140 ile 156 arasında seyir ettiği, saat 18.30’da yapılan gebelik muayenesinde rahim ağzı açıklık 2cm, su kesesi (+) olduğu ÇKS:152 olduğu, vajinal propes çıkartıldığı, 500 cc serum içine 2 amp synpitan ile indüksiyona başlandığı, saat 20’de yapılan gebelik muayenesinde kollum açıklığı,3 cm, su kesesi pozitif . ÇKS: 155 olduğu, saat 21’de su kesesi açıldığı, suları berrak olduğu, saat 22’de yapılan muayende TA110/60 kollum açıklığı,6 cm, ÇKS:154 su kesesi (-) olduğu,saat 23.30’da rahim ağzı açıklık 9 cm, ÇKS:140 olduğu, saat 23.50’de normal vajinal doğum ile 3990 gr. ağırlığında canlı bir bebek ebe tarafından doğurtulduğu,saat 00.05’de plasenta tam olarak ayrıldığı, hastanın TA:90/60 nabızı 74 olarak ölçüldüğü, saat 00.20’de hastanın vajinal kanaması olduğu, TA:90/60, nabız:90 olarak tespit edildiği, nöbetçi ebe tarafından Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Dr. …’ya haber verildiği,Dr. tarafından verilen order göre serum içine 30 ünite synpitan eklendiği, metrejin amp yapıldığı,kım torbası konulduğu, uterus masajı yapıldığı, kontrol hemogram alındığı,saat 00.50’da TA:90/60, nabız:102, hafif vajinal kanaması olduğu, 01.05’de TA:90/60, nabız:102, hafif vajinal kanaması olduğu,saat 01.20’de TA:90/60 nabız:100 vajinal kanaması hafif olduğu, saat 01.35’de TA:90/60 nabız:100 tespit edildiği,saat 01.50’de vajinal kanama arttığı, TA:90/60, nabız:102, uterus masajına devam edildiği, kontrol hemogram alındığı, saat 02.05’de TA:100/80, nabız:100 olduğu, uterus masajına devam edildiği,saat 02.35’de yapılan muayenede TA:80/60,nabız:102 Dr. … ile görüşüldüğü,10.8 olan HB ve 31.9 olan HCT sonucu bildirildiği, 02.50’de Dr. … geldiği, hastayı muayene ettiği, 112 ile hastanın sevkine karar verildiği, 1000 cc izotonik serum içine 20 ünite synpitan konarak hastaya takıldığı, 05/11/2013 tarihinde saat 03.20’da vajinal kanaması olan , TA:60/40, nabız:100, ateş: 37 ve bilinci açık olan 1977 doğumlu …’ın … Atatürk Devlet Hastanesi Kadın Doğum’a sevk edilmek üzere 112 ekibine teslim edildiği, hasta saat 04:00 de kanamalı, soğuk, soluk, bilateral pupil reflexi fix dilate ve nabız alınamaz halde … Atatürk Devlet Hastanesi aciline getirildiği, resüstasyon odasında entübe edildiği, 1 ünite A RH (+) kan verildiği, 6 amp. adrenalin, 3 amp. atropin ve 1 amp NA bikarbonat verildiği, hastaya 1 saat CPR uygulandığı, ancak yanıt alınamadığı, EKG düz çizgi olarak alındığı, saat 05.15’de ex olarak kabul edildiği, mevcut tıbbi belgelere göre normal doğum kararının doğru olduğu, ebe travay takibi ve normal doğum yaptırabileceği, saat 00.20’de hastanın vajinal kanama tespit edilmesi üzerine nöbetçi ebe tarafından Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Dr. …’ya haber verilmesinin, Dr. tarafından verilen order göre serum içine 30 ünite synpitan eklenmesinin, metrejin amp yapılması, kum torbası konululması, uterus masajı yapılması, kontrol hemogram alınmasının doğru olduğu, kanamanın devam etmesi üzerinde Dr. … 02.50’de gerekli muayenesinin ve tedavisinin düzenleyerek sevk ettiği cihetiyle ilgili Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Dr. …’ya atf-ı kabil kusurun bulunmadığı oy birliğiyle mütalaa olunur.” şeklindedir.
6. Yargılama aşamasında Adli Tıp Kurumu Genel Kurulu tarafından düzenlenen 17.09.2015 tarihli Uzmanlık Raporuna göre;
“Dosyada mevcut tıbbi belgelere göre: 1977 doğumlu …’ın 04/11/2013 tarihinde … Devlet Hastanesine son adet tarihine göre 40-41 haftalık gebe olarak yatırıldığı, son adet tarihi 25/01/2013 olduğu, 3. gebeliği olduğu, 2 normal doğum yaptığı, saat 12.30’da yapılan muayenede: TA:110/80, nabız:88 olduğu, gebelik muayenesinde rahim ağzı açıklık 1cm,su kesesi (+) olduğu, ÇKS:154 olarak tespit edildiği, normal doğum kararı alındığı, saat 13.30’da lağman yapıldığı, vajinal propez uygulandığı, tahlilleri alındığı, 04/11/2013 tarihinde saat 13’de yapılan laboratuar tetkiklerinde glukoz:75, HGB:14.2, HCT:41.8 olarak tespit edildiği, travay takibinde saat 14 ile 18.30arasında her 30 takikada bir gebelik muayenesi ve ÇKS dinlendiği, ÇKS140 ile 156 arasında seyir ettiği, saat 18.30’da yapılan gebelik muayenesinde rahim ağzı açıklık 2cm, su kesesi (+) olduğu ÇKS:152 olduğu, vajinal propes çıkartıldığı, 500 cc serum içine 2 ampsynpitan ile indüksiyona başlandığı, saat 20’de yapılan gebelik muayenesinde kollum açıklığı, 3 cm, su kesesi pozitif, ÇKS: 155 olduğu, saat 21’de su kesesi açıldığı, suları berrak olduğu, saat 22’de yapılan muayendeTA110/60kollum açıklığı, 6 cm, ÇKS:154 su kesesi (-) olduğu, saat 23.30’da rahim ağzı açıklık 9 cm, ÇKS:140 olduğu, saat 23.50’de normal vajinal doğum ile 3990 gr. ağırlığında canlı bir bebek ebe tarafından doğurtulduğu, saat 00.05’de plasenta tam olarak ayrıldığı, hastanın TA:90/60 nabızı 74 olarak ölçüldüğü, saat 00.20’de hastanın vajinal kanaması olduğu, TA:90/60, nabız:90 olarak tespit edildiği, nöbetçi ebe tarafından Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Dr. …’ya haber verildiği, doktor tarafından verilen order göre serum içine 30 ünite synpitan eklendiği, metrejin amp yapıldığı, kum torbası konulduğu, uterus masajı yapıldığı, kontrol hemogram alındığı, saat 00.50’da TA:90/60, nabız:102, hafif vajinal kanaması olduğu, 01.05’de TA:90/60, nabız:102, hafif vajinal kanaması olduğu, saat 01.20’de TA:90/60 nabız:100 vajinal kanaması hafif olduğu, saat 01.35’de TA:90/60 nabız:100 tespit edildiği, saat 01.50’de vajinal kanama arttığı, TA:90/60, nabız:102, uterus masajına devam edildiği, kontrol hemogram alındığı, saat 02.05’de TA:100/80, nabız:100 olduğu, uterus masajına devam edildiği, saat 02.35’de yapılan muayenede TA:80/60,nabız:102 Dr. … ile görüşüldüğü,10.8 olan HB ve 31.9 olan HCT sonucu bildirildiği, 02.50’de Dr. … geldiği, hastayı muayene ettiği, 112 ile hastanın sevkine karar verildiği, 1000 cc izotonik serum içine 20 ünite synpitan konarak hastaya takıldığı, 05/11/2013 tarihinde saat 03.20’da vajinal kanaması olan, TA:60/40, nabız:100, ateş:37 vebilinci açık olan 1977 doğumlu
…’ın … Atatürk Devlet Hastanesi Kadın Doğum’a sevk edilmek üzere 112 ekibine teslim edildiği, hasta saat 04:00 de kanamalı, soğuk, soluk, bilateral pupilreflexifix dilate ve nabız alınamaz halde … Atatürk Devlet Hastanesi aciline getirildiği, resüstasyon odasında entübe edildiği, 1 ünite A RH (+) kan verildiği, 6 amp. adrenalin, 3 amp. atropin ve 1 amp NA bikarbonat verildiği, hastaya 1 saat CPR uygulandığı, ancak yanıt alınamadığı, EKG düz çizgi olarak alındığı, saat 05.15’de ex olarak kabul edildiği, mevcut tıbbi belgelere göre normal doğum kararının doğru olduğu, ebe travay takibi ve normal doğum yaptırabileceği, saat 00.20’de hastanın vajinal kanama tespit edilmesi üzerine nöbetçi ebe tarafından Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Dr. …’ya haber verilmesinin, Dr.tarafından verilen order göre serum içine 30 ünite synpitan eklenmesinin, metrejin amp yapılması, kum torbası konululması, uterus masajı yapılması, kontrol hemogram alınmasının doğru olduğu, kanamanın devam etmesi üzerinde Dr. … 02.50’de gerekli muayenesinin ve tedavisinin düzenleyerek sevk ettiği cihetiyle ilgili Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Dr. …’ya atf-ı kabil kusurun bulunmadığı oy birliğiyle mütalaa olunur.” şeklindedir.
7. Doğuma katılan ebe hemşire tanık … B., alınan beyanında ” Ben … Devlet Hastanesinde müteveffanın doğum yapmaya geldiği gün nöbetçiydim, kendisi ilk etapta kontrol için gelmişti, sonraki gün doktor … beyin talimatı ile doğumu yaptırılacağı için gerekli işlemleri başlatmamız için bize gönderildi, ebe arkadaşım … hanım hastanın kontrollerini yaptı, tetkikleri alınıp lağmanı yapıldı, NST cihazına bağlanıp yatırıldı, doktor beyin talimatı ile gerekli tedavi ve ilaçlar yapıldı, akşam saat 18:30 civarında ilaç çıkartılarak hastaya suni sancı serumu takıldı, gece 23:55’e kadar takipleri yapılmaya devam etti, doğum gerçekleşti, doğumu … ebe ile birlikte ben yaptırdım, hastanın plesantası ayrıldı, küçük bir yırtık vardı o da dikildi, doktor bey doğuma girmedi, hasta masada iken ben kanamasını fark ettim, 00:30 civarında doktor … beyi telefon ile aradım, hastanın kanamasının fazla olduğunu söyledim, doktor bey bana ekstra bir tedavi söyledi, bu söylenen tedavi yapıldı, kanamanın azaldığını gördük, 15 dakika aralıklarla kontrol yapmaya devam ettik, 02:30 civarında tekrar kanaması artış gösterince hemogram tahlili yapıldı, hemogram düşüşü gözlemlenince … ebe , … beyi aradı, bilgilendirdi, 03:00 sularında doktor bey hastaneye geldi, hastanın yatağında vajinal muayenesini yaptı, ambulans istedi, hasta 03:20 civarında yola çıkacakken , hastanın tansiyon ölçümü yapıldı, tansiyonu 60/40 idi, … bey izotenik içine 20 ünite simptanlı mayi taktırdı, sonra bir kişinin de 112 ile gidip hunus masajı yapmasını istedi, ben gittim, 03:26’da hastaneden ayrıldık, hastanın başlarda bilinci açıktı, eşi ile konuşabiliyordu, yolda bir süre sonra hasta kötüleşince ambulans doktoru Susurluk Devlet Hastanesi’ne girmemizi istedi, ambulansta hasta defibrilatör’e bağlı idi, burada hale nabız atışı vardı, hastaneye bu şekilde alındı, hastaya müdahale edildi, 05:00 sularında hastanın vefat ettiği söylendi, ben olay öncesinde doktor bey bana ” beni bu gece çağırma, ” diye birşey söylemedi, hasta ambulans ile giderken hafif de olsa kanaması mevcuttu, ben hastanın neden sevk edildiğini bilmiyorum, hastanın sevki doktorun tasarrufudur, hastadaki kanama yırtık yerinden değildi, yırtığı çok küçüktü ve biz onu diktik, kanaması içerden geliyordu, doktor bey gelip hastayı sevk etmeden önce muayene etti, 00:30 ile 02:30 arasında hastanın kanaması hafif şekilde devam ediyordu, normal loğuhasa kanaması vardı.” şeklinde beyanda bulunmuştur.
8. Doğuma katılan ebe hemşire tanık … E., alınan beyanında “… Ben … Devlet Hastanesinde ebe olarak görev yapıyorum. … isimli bayanın doğum için geldiği 04/11/2013 tarihinde nöbetçiydim. Kenidisi saat 12.00 civarı doğumhaneye geldi. İlk muayene ve taahütlerini ben yaptım. Doktor … beye hasta hakkında bilgi verdim. Doktor bey de hastayı yatırmamı söyledi. Hastayı yatırıp normal doğum yapacağı için tedavisini söyledi. Önce lağman yapıldı. Sonra tahlilleri alınıp saat 14.00 civarı vajinal propez uygulandı. NST cihazına bağlanıp durumu takip edilmeye başlandı. Saat18.00 civarı propez çekilip serum takıldı. Hasta 23.55 gibi doğum yaptı. Bu saate kadar hiçbir anormal durum olmadı. Bebek doğana kadar ben doğum salonundaydım. Daha sonra yani bebeğin doğumu gerçekleştikten sonra ben başka bir doğum için diğer salona geçtim. …’ın doğumuyla da benimle birlikte nöbetçi olan … isimli ebe arkadaşım ilgilendi. Bayan hala doğumhanedeyken … yanıma gelip …’ın kanamasının fazla olduğunu bana söyledi. Bende o esnada başka bir doğum yaptırdığım için kendisine doktor beye bilgi vermesini söyledim. Gece 00.30 civarı … doktor … beyi telefonla aradı. Doktor bey telefonda Hasretin yapması gereken ilave tedavileri söylemiş. Biz de doktor beyin verdiği bütün talimatları yerine getirdik. Hastanın kanaması normal lohusa kanaması şekline dönüştü. Bu nedenle hastayı doğum salonundaki masadan yatağa aldık. Genel durumu iyiydi. Bebeğini emzirdi. Şuuru açıktı. Kendisini tüm hastalara uygulanan 2 saatlik lohusa takipleri yapıldı. Kanamasında artma olmaması ve durumunun normale dönmesi nedeniyle 2 saat sonunda kendisini son kontrolleri yapıldı. Bu kontrollerde yeniden kanamasının arttığını,pıhtılı bir kanamasının olduğunu gördük. Hasta da kendisini iyi hissetmediğini söyledi. Damar yolu serumunu arttırdık. Tansiyonunu ölçtük. Hatta tansiyonu 80/40’tı. Karnına kum torbası koyup yatağının ayakucunu yükselttik.Kontrol kanını aldık.Tahlil sonucu çıktı. İlkhemogramı 14 civarıydı.Sonra ikinci hemogram değeri 10.6 civarıydı. Bunun üzerine ben bizzat … beyi saat 02.30 civarı aradım. Hasta hakkında tüm yapılanlar hakkında telefonda bilgi verdim ve doktor bey geleceğini söyledi. Ayrıca bir talimat vermedi. Saat 03:00 civarı … Bey hastaneye geldi.Hastayı vajinal muayene etti. 112’yi aradı ve hastanın sevkine karar verdi. Bizler sevk işlemlerinin prosedürlerini yaptık. 03.15 civarı 112 ekibi doktoruyla birlikte doğumhaneye geldi. Son kontroller yapıldı.Hastanın o esnada bilinci açıktı. Tansiyonu 60/40tı. Kanaması vardı.Hasta 112 ekibi ve … isimli ebe arkadaşım refakatinde …’e gitmek üzere doğumhaneden alınıp hastaneden ayrıldılar. Ben diğer hastalarla kaldım. Hastayı ölüme götürecek derecede yoğun bir kanaması yoktu. Ayrıca biz ne zaman doktor beyi arasak kendisi bize yardımcı oldu ve gereken bilgileri verdi. Kesinlikle “beni gece çağırmayın demedim mi ” diye bir ifade kullanmadı. Doktor beyin yada bizlerin bir eksiği yoktur. Ne gerekiyorsa yaptık. Ayrıca 6-7 seneden bu yana … beyle çalışmaktayım ve doktor beyin geçmiş yıllarında ihmalinden dolayı ölüme sebebiyet verme olayı olmamıştır. Bu asılsız bir suçlamadır. Ambulansta doktorun imzasının eksik olması nedeniyle bir bekleme olup olmadığını ben bilmiyorum. Zaten doktor bey hasta gidene kadar yanında ve bizlerle birlikteydi. Saat 05:00 civarı … beni telefonla arayıp hastanın vefat ettiğini söyleyip bilgi verdi. Hasta ve işlemleriyle ilgilendi. Benim konuyla ilgili yaşadıklarım ve anlatacaklarım bundan ibarettir.” şeklinde beyanda bulunmuştur.
9. Diğer tanıklar Şefika G., Emine Ş., Erdoğan G., Seher G., Savaş D. ve … A. beyanları dosya kapsamında bulunmaktadır.
10. Sanığın güncel adlî sicil kaydı dava dosyasına eklenmiştir.
II. GEREKÇE
1. Eksik İnceleme Neticesinde Sanığın Beraatine Karar Verildiği Yönünden;
Oluş, dosya kapsamı, tanık beyanları, olaya ilişkin uzmanlık raporları, ölene ilişkin muayene evrakları ve ve tutanaklar karşısında Mahkemece, dava dosyası tekemmül ettirilerek karar verildiği belirlendiğinden, hükümde bu yönüyle hukuka aykırılık bulunmamıştır.
2. Diğer Temyiz Sebepleri Yönünden;
Yargılama sürecindeki işlemlerin usûl ve kanuna uygun olarak yapıldığı, aşamalarda ileri sürülen iddia ve savunmaların toplanan tüm delillerle birlikte gerekçeli kararda gösterilip tartışıldığı, …’ın
ölümüne ilişkin sanığa izafe edilebilecek bir kusurun bulunmadığı kanaatinin dosya içindeki belge ve bilgilerle uyumlu olarak kesin verilere dayandırıldığı anlaşıldığından, katılanlar vekillerinin yerinde görülmeyen diğer temyiz sebepleri de reddedilmiştir.
III. KARAR
Gerekçe bölümünde açıklanan nedenlerle … 2. Asliye Ceza Mahkemesinin, 30.11.2015 tarihli ve 2014/240 Esas, 2015/784 Karar sayılı kararında katılanlar vekili tarafından öne sürülen temyiz sebepleri ve dikkate alınan sair hususlar yönünden herhangi bir hukuka aykırılık görülmediğinden katılanlar vekillerinin temyiz sebeplerinin reddiyle hükmün, Tebliğname’ye uygun olarak, oy birliğiyle ONANMASINA,
Dava dosyasının, Mahkemesine gönderilmek üzere Yargıtay Cumhuriyet Başsavcılığına TEVDİİNE,
22.02.2023 tarihinde karar verildi.